Dor nas costas – Perguntas e Respostas sobre dores na coluna

A dor nas costas é um quadro tão comum, que praticamente todas as pessoas têm ou terão ao menos um episódio de dor na coluna ao longo da vida. Por outro lado, muitas vezes a dor se torna crônica e incapacitante.

De acordo com dados do Ministério da Previdência Social, todos os dias ocorrem cerca de 500 afastamentos do trabalho por conta de quadros de dor nas costas. Adicionalmente, crises de dores na coluna são uma das principais causas de incapacidade temporária para o trabalho (afastamento maior que 15 dias).

Para falar um pouco mais sobre a dor nas costas, hoje vamos entrevistar a fisioterapeuta, Walkíria Brunetti, especialista em Dores Crônicas, Saúde Postural, Pilates e Reeducação Postural Global (RPG).

Dor nas costas não é tudo igual

De acordo com Walkíria, a dor nas costas ou na coluna é um termo genérico usado para descrever quadros dolorosos na região da coluna vertebral.

“A coluna é dividida em quatro áreas: a cervical (região do pescoço); a dorsal (região do meio das costas); a lombar (começa na altura dos rins e termina na região sacrococcigiana, onde temos o último osso que compõe a nossa coluna, o cóccix). Assim, a dor nas costas é classificada de acordo com a região da coluna afetada”, explica a especialista.

Dessa maneira, a dor nas costas é classificada da seguinte maneira:

1- Cervicalgia: quando afeta a região do pescoço;

2- Dorsalgia: quando a dor se concentra no meio das costas;

3- Lombalgia: quando a dor atinge a parte inferior das costas;

4- Coccidínia: quando a dor atinge a porção final da coluna (cóccix).

Causas e fatores de risco da dor nas costas

“A dor nas costas pode ter inúmeras causas. Geralmente, os quadros têm associação com má postura, sedentarismo, encurtamentos musculares, estresse, obesidade, falta de alongamento e enfraquecimento dos músculos que sustentam a coluna (CORE). Outro fator de risco importante é a sobrecarga da coluna, com esforços repetitivos”, comenta fisioterapeuta.

“Um ótimo exemplo dessa sobrecarga é o uso excessivo do celular, principalmente quando o paciente flexiona o pescoço para frente. Ao longo do tempo, podemos desenvolver a “corcunda de pescoço”, que pode causar muitas dores na cervical. Em outros casos, pessoas que trabalham em computadores, também podem adotar essa postura curvada, o que pode resultar em uma hipercifose (corcunda)”, ressalta Walkíria.

Para além desses fatores de risco e causas, os quadros de dor nas costas podem ter relação com hérnias de disco, osteoartrose na coluna (espondilose), fraturas ou outras lesões. Algumas patologias, como artrite reumatoide e espondilite anquilosante também são causas de dor nas costas.

Por fim, a presença de quadros de depressão, ansiedade e estresse também podem estar ligados à dor nas costas.

Quando a dor nas costas merece atenção especializada

Assim como a dor de cabeça, a dor nas costas pode aparecer de forma esporádica, como resultado de um dia mais cansativo, ou após longas horas sentado, em pé, caminhando, bem como depois de carregar peso ou fazer algum tipo de esforço físico. “Nesses casos, a tendência é que a dor melhore em poucos dias. Quando o incômodo for grande, pode ser preciso algum tipo de medicamento ou até mesmo de fisioterapia”, aponta Walkíria.

Dessa forma, é importante esclarecer que os quadros agudos de dor nas costas podem durar até 6 semanas. Por outro lado, quando a dor persiste por mais de 12 semanas, o ideal é procurar um médico.

“Acima de tudo, é importante prestar atenção no surgimento de outros sintomas, como fraqueza muscular, formigamento nos braços ou nas pernas, perda de peso, falta de ar e dor que não melhora nem como analgésicos mais fortes. Mesmo nos quadros agudos, na presença desses sintomas é importante procurar um médico”, alerta a especialista.

Como funciona o tratamento para dor nas costas

O tratamento para dor nas costas depende de uma série de fatores, começando pela causa. Quando a dor é resultado dos maus hábitos, é importante orientar o paciente sobre mudanças que podem ajudar a reduzir a dor e evitar novas crises.

“Adicionalmente, devemos nos preocupar em contemplar em nossa abordagem terapêutica exercícios de alongamento global, bem como de fortalecimento dos músculos que sustentam a coluna. Um dos melhores métodos para isso é o Pilates, que melhora a postura, o equilíbrio, fortalece os músculos, especialmente do CORE, aumenta a consciência corporal, além de contribuir para a redução dos sintomas ansiosos, depressivos e do estresse”, finaliza Walkíria.

O que ajuda a melhorar e evitar dor nas costas

Manter o peso ideal
Educação postural
Praticar uma atividade física regularmente, com foco no fortalecimento muscular (especialmente da musculatura abdominal)
Tratar adequadamente quadros depressivos, ansiosos ou de estresse
Melhorar a qualidade do sono, além de investir em colchões e travesseiros adequados
Avaliar a ergonomia do espaço de trabalho (cadeira, mesa, altura da tela do computador)
Evitar usar o celular com a cabeça curva para frente (a mesma medida deve ser aplicada para computadores)
Caso o paciente trabalhe sentado, realizar pausas a cada 50 minutos. O ideal é se movimentar durante o descanso
Alongar-se diariamente